别轻视“蛋疼”！13岁男孩睾丸坏死被切除，家长肠子都悔青了
别轻视“蛋疼”
13岁男孩睾丸坏死被切除
家长肠子都悔青了
“医生，我儿子右边的蛋蛋痛的不行！”
金先生带着他年仅13岁的儿子
急匆匆来到龙湾区一家社区医院
一脸焦急地向医生求助
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2023-3-10 15:23 上传
医生立即进行阴囊彩超检查
结果提示睾丸扭转可能
于是立刻
联系温州市中西医结合医院转院
温州市中西医结合医院泌尿外科主任邵绍丰接诊后，询问孩子的病情，并进行详细的检查再结合阴囊彩超结果，诊断右侧睾丸扭转明确，需要进行紧急手术治疗。
医生们争分夺秒地进行手术准备，希望能保住这个13岁小朋友的睾丸。
但是，令人惋惜的是，因为小朋友在家中耽误的时间太久，已经十多个小时，而且再加上睾丸逆时针扭转达到1080°，也就是整整扭转了3圈，睾丸已经完全缺血坏死。
最终，医生只能切除了男孩的右侧睾丸。
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邵绍丰医师介绍，临床中经常会遇到像这样睾丸扭转的病人，能够成功保住睾丸的，无一例外是家长健康意识很强，孩子出现疼痛后，就立即带孩子到医院就诊。因为完成手术复位的最佳时间为6小时内，如果超过12小时，睾丸的存活率就很低了。
“蛋蛋”为什么会扭转？
为何如此凶险？
睾丸扭转是指因为睾丸和精索发生沿纵轴的异常扭转而导致阴囊急性严重疼痛，并引起同侧睾丸和其他阴囊结构的急性血液循环障碍，严重时可导致睾丸缺血坏死。
首先睾丸扭转从新生儿到老年人均可发生，但以12-18岁青少年居多，因此青少年出现睾丸疼痛时一定要警惕，不可大意。
01遗传
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睾丸扭转有遗传倾向，家中有男性发生过扭转者需要特别注意。
02睡眠中、寒冷、剧烈运动
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其次，在睡眠中、天气比较寒冷或者剧烈运动后容易出现睾丸扭转，因为剧烈运动会震荡和牵扯睾丸，而睡眠时以及天气寒冷会出现提睾肌痉挛，从而出现睾丸扭转可能。
最需要注意的是睡眠时发生的睾丸扭转，这种情况容易被忽略，导致耽误救治。
03睾丸受过外伤
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此外，睾丸受过外伤或者出现睾丸疼痛的人，发生睾丸扭转的风险也会大大增加。
睾丸扭转如何治疗？
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一旦发生睾丸扭转，一般治疗方法包括手法复位和手术复位，最好的治疗方法就是进行手术治疗。
手法复位一般只在病初由有经验的医生试行，但手法复位后不能防止再次复发，应尽早行睾丸固定术。
睾丸扭转发生后，要争取在症状出现6小时内完成手术，恢复睾丸的血液循环，要是在家中耽误的时候太久，导致睾丸坏死，那么只能切除睾丸。
邵绍丰医师提醒
日常生活中，不少男性对睾丸疼痛麻痹大意，一忍再忍，以致延误治疗时间。个别人因此丧失生育能力，酿成终生不幸。
因此，男性突然出现阴囊肿胀、疼痛且难以耐受，尤其是青少年，应考虑到睾丸扭转的可能，要及时去医院泌尿外科检查诊治，争取在最快的时间内进行治疗，避免睾丸坏死，保护睾丸功能。
本主题由 八号 于 2023-3-10 15:23 审核通过
