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【人民好科普28】老年人突发胸痛怎么办?

温州都市报 1969

王喜春医生解答:“老年人只要突然发生剧烈的胸痛,或者持续不缓解的胸痛比如胸痛时间持续大于30分钟,就应立即就医。胸痛是一种常见症状,在我国约占就诊总数的5%,在老年人群更为常见。突发(急性)胸痛常常具有较大危险性。 ”

图片来源:视觉中国

一、什么是胸痛?

胸痛是指颈与胸廓下缘之间疼痛。主要由胸部疾病引起,少数由其他部位病变所致。胸痛性质有多种:闷痛、胀痛、压榨感、撕裂样、烧灼样等等,有的有放射痛,有的伴有呼吸困难、咯血,有的表现为胸部以外疼痛如咽痛、牙痛、下颌痛、上腹痛等等。大多数剧烈而无法忍受、持续性的疼痛提示病情较重,但有部分人疼痛敏感性下降,如老年人、糖尿病人,即使是轻微疼痛也有可能是较重疾病。

二、什么样的胸痛最危险?

胸痛的危险性主要由病因决定。老年人常见的高危胸痛主要包括但不限于:1、急性冠脉综合征:是指急性心肌梗死、不稳定型心绞痛。2、主动脉夹层:表现为突发的、剧烈的、胸背部撕裂样疼痛。3、肺栓塞:老年人长期卧床,手术后卧床,创伤之后易形成静脉血栓和栓子脱落导致肺梗死。4、张力性气胸:胸痛通常在深呼吸、咳嗽、翻身时加重,表现为极度呼吸困难。

三、老年人突发胸痛怎么办?

很多人试图自己判断胸痛的性质,然后自己采取措施,比如服用速效救心丸等等,但这常常并不能减少危险,因为非专业人员作出准确的判断是很困难的,反而常常延误救治时间。老年人只要突然发生剧烈的胸痛,或者持续不缓解的胸痛比如胸痛时间持续大于30分钟,就应立即就医。老年糖尿病人感觉敏感性下降,疼痛不太剧烈而持续时间长也应该提高警惕。

所以我们的建议是:保持镇静并立即拨打急救电话120!

切记,是叫120而不是出租车或自驾车!尽快得到专业的救治是处理突发胸痛最可靠的办法!

》》专家介绍

姓名:王喜春

职称:主任医师

科室:老年病科

擅长:中共党员,老年病科心血管内科专业主任医师,医学硕士,现任重庆市中西医结合学会高血压病专委会委员、重庆市干部医疗保健专家。曾获“重庆市卫生局优秀团干部”、“医院抗震救灾先进个人”、“医院优秀共产党员”、“医院任职优秀先进个人”等表彰。重视老年人身心疾病及多病共存的综合治疗。尤其擅长老年心血管疾病的诊治,如高血压病及并发症、冠心病(无症状性心肌缺血/心绞痛/心肌梗死/缺血性心肌病)、心肌炎、心包炎、心内膜炎、心律失常、心力衰竭、心源性晕厥、心瓣膜病、血脂异常等。

(文/吴瑞雪)

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