温州网讯 高血压是老年病？可别这样认为。近几年，不仅越来越多的年轻人成为高血压患者，甚至连儿童青少年都频频中招。儿童早期高血压并无明显症状，往往会造成漏诊，儿童长期高血压会影响多个重要脏器的功能。因此，家长一定要关注孩子的血压情况，每年至少带孩子进行一次血压测量。
10岁就成了高血压患者
小何（化名）是一名10岁女孩，家长怎么也没想到，乖巧懂事的女儿竟然这么小就被确诊为高血压。
原来，小何偶尔会出现头晕的情况，她告诉家长后，家长只是认为没睡好觉或学习累了，一直没放在心上。不过在小何多次说自己头晕之后，家长还是带她前往温医大附属育英儿童医院儿童心血管科就诊。该科副主任、副主任医师荣星为小何检查时发现，其血压较高，已达到140/100mmHg，而最高时竟飙到170/110mmHg。随后，收治入院治疗。在完善相关辅助检查后发现，小何存在左肾动脉纤维肌性发育不良，需进行手术。经过几天的治疗，目前，小何的血压稳定。后续，准备手术。
“临床上，被诊断为高血压的儿童并不少见，各年龄的都有，多见于学龄期的孩子。”荣星表示，儿童高血压发病率逐年上升，有数据显示，学龄前儿童高血压的发病率为2%—4%、学龄期儿童为4%—9%。一般来说，高血压分为原发性和继发性，青春期前，尤其是6岁以下的儿童要考虑继发性高血压。发病原因包括肾炎、肾病、肾血管等肾脏疾病；阻塞性睡眠呼吸暂停；服用血压升高的药物，如糖皮质激素、中枢神经系统兴奋剂等；主动脉缩窄、嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤、自身免疫性疾病、家族性高胆固醇血症、甲亢等。在排除继发性高血压后，结合临床再考虑原发性高血压，这种情况的儿童常有高血压家族史、肥胖等体征。
3岁起需关注血压情况
需要注意的是，儿童高血压早期通常没有明显症状，加上儿童平时也不怎么定期测量血压，因此，往往容易漏诊。
《中国高血压防治指南》提出，3岁及以上儿童每年体检时，在条件允许的情况下应同时测量血压，并与体格发育指标一起进行监测。而2023年欧洲高血压学会新颁布的指南也建议从3岁开始定期测量血压，如果是有高血压危险因素的需要从更早开始。
荣星表示，正确测量血压很重要，儿童不能使用成人血压计进行测量，袖带宽窄可能影响测量结果。此外，要在安静的环境下多次测量。儿童根据年龄不同，高血压的诊断标准也不同，一般大于13岁儿童，血压大于120/80mmHg即存在高血压。小于13岁的儿童根据年龄大小及性别，血压标准不同，大于同年龄、同性别90th以上即存在高血压。
一旦被确诊为高血压后，要到医院进行心超、眼底视网膜、肾功能等相关检查，观察是否存在靶器官的损害。对于高血压的治疗，如果是继发性高血压，要积极寻找病因，针对病因进行治疗。对于轻中度原发性高血压，目前以非药物治疗为主，如加强户外运动、降低体重、减轻心理压力、改善睡眠等。如果存在重度高血压，则开始使用单一药物口服，如无缓解，则需两种药物联合治疗。
来源：温州日报
原标题：头晕半年，10岁女孩得了高血压 儿童高血压发病率逐年上升，家长要关注
记者胡宁
